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Segurança da Insulina Lispro subcutânea no tratamento da cetoacidose diabética

Matéria – N.York 02/09 – Am J Med 2004;117:291-296,357-358

A utilização da Insulina Lispro subcutânea pode ser segura e eficiente para o tratamento da cetoacidose diabética não complicada. Como esta terapia pode ser administrada fora de uma Unidade de Terapia Intensiva, representa uma alternativa custo-efetividade para o uso de insulina regular intravenosa.

A Insulina Lispro é um análogo da Insulina humana, com um rápido início de ação (cerca de 15 minutos após ter sido administrada). No trabalho, publicado na revista “American Journal of Medicine” de setembro, Dr. Guilhermo E. Umpierrez e colaboradores da Universidade de Atlanta (Estados Unidos) avaliaram 40 pacientes em Cetoacidose diabética para receberem como forma de tratamento a Insulina Lispro subcutânea ou Regular intravenosa.

Os parâmetros bioquímicos dos pacientes na admissão eram similares em cada grupo. O tempo necessário para corrigir as anormalidades bioquímicas foram comparadas para cada grupo, durante sete horas. Foram necessárias cerca de 10,5 horas para a correção total da cetoacidose. Os grupos foram semelhantes também em termos de tempo de estadia no hospital, taxa de hipoglicemias e em relação à quantidade de insulina usada antes da resolução da cetoacidose. Não ocorreram mortes nos grupos avaliados.

O valor médio dos gastos com hospitalização para pessoas com diabetes foi 40% mais alto com a insulinização feita por via intravenosa quando comparada a Insulina Lispro, dada por via subcutânea.

O estudo procurou destacar a importância do uso da insulina subcutânea nos vários casos de cetoacidose diabética não complicada, que são atendidos em unidades de emergência e unidades de tratamento por um dia.